Дата рождения: 1924
Место рождения: пос. Дзержинский Ухтомского района Московской области
Дата и место призыва: Ухтомский РВК, Московская область, Ухтомский район
Место проживания на момент призыва (или адрес родственников): —
Последнее место службы: 91 стрелковый полк
Воинское звание: рядовой
Причина выбытия: умер от ран
Дата выбытия: 22 апреля 1943 года
Место захоронения: г. Иваново